治疗方法:
方药组成:熟地15g,鹿角霜12g,肉桂9g,麻黄6g,黄芪15g,党参12g,当归12g,三棱9g,莪术9g,白芥子9g,炙甘草9g。
加减:情志抑郁甚者加郁金、合欢皮。冲任失调肾阳虚衰者加仙灵脾、杜仲。阳虚脉沉者加附子。
用法:水煎服,每日1剂。
乳癖即现代医学所称之乳腺增生症。本病系由郁怒思虑,内伤七情,损及肝脾而成。因肝为血脏,主疏泄。脾为气血生化之源,主运化,故损及脾,常可出现虚、实两方面之病理变化。
其实者,肝失疏泄而气滞,久之而血瘀,脾失运化而聚湿为痰;其虚者,多由肝失疏泄,久之耗损肝血,脾失运化则竭气血生化之源,而气血两虚。故本病病机为虚中挟实,以气血两虚为本,气滞血瘀,痰湿阻滞经脉为标,而属阴证范围。
在发病初期用疏肝理气,软坚散结之法多可取效,但病久肝郁及脾,痰气互结而导致的坚实的肿胀,并非疏肝理气,软坚散结之药所能及,反而因为久服攻伐消散之品而耗损气血,导致服药无功反而加重病情,这是为什么有些患者久治不愈的原因。
阳和汤始载《外科证治全生集》,对血虚寒凝而设,主治一切阴疽有卓效之称。取阳和汤加味治疗乳癖,是因本病 虽经年累月,终不溃脓成疮,据其两乳肿块皮色不变,按之硬痛,乃属阴证病变故取其方,疗效颇佳。
注意事项:(1)初服药者,麻黄用量宜小,因其辛散不宜久服,服至十多剂便可去之。(2)对有明显阴虚内热者,如舌红干燥,口苦眩晕,烦躁发热等症,应慎用本方。(3)服药期间应注意调适情志,忌生冷发物。(4)凡月经期或月经过多及孕妇不宜服用。