治疗方法:
治以舒肝活血调冲法。基本方组成:柴胡12 g,当归、王不留行、丹参各30 g,泽兰、山慈菇、夏枯草、鹿角霜各10 g,路路通、橘核、淫羊藿各15 g、瓜蒌25 g,白芥子10 g。
加减:肝郁脾虚痰凝加白术15 g,茯苓20 g,皂角刺12 g;肿块质韧难消加生牡蛎30 g,三棱、莪术各10g;更年期妇女或阴虚火旺见形体消瘦,午后潮热,精神不振,舌边尖红,脉细数者,加鳖甲15 g,牡丹皮、栀子各12 g。
用法:每天1剂,水煎,分2次服。治疗期间停用其他药物。1个疗程结束后,局部检查结合B超复查,以评定疗效。
乳腺增生病属中医学乳癖范畴。本病发生与肝、胃、肾、冲任二脉关系密切,主要病机为肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结。根据本病的发病机制,治疗以舒肝活血调冲为主,自拟基本方予以辨证加减治疗,每收良效。
内服方柴胡、当归、淫羊藿舒肝解郁,养血活血,补肾助阳;丹参、泽兰活血化瘀;夏枯草、山慈菇清热解肝热,软坚散结;瓜蒌、白芥子、香附、延胡索助柴胡开胸理气行滞止痛;橘核疏肝理气;王不留行增强消癓、活血化瘀之功用;鹿角霜助温肾壮阳,调摄冲任之力;路路通祛湿消肿通络。
全方攻补兼施,标本兼顾。现代药理研究表明,活血化瘀药能有效地改善乳腺局部血液循环,使局部充血、水肿得到改善,抑制组织内单胺氧化酶的活力,从而抑制了胶原纤维合成,而起到化瘀散结的功效。
经临床观察结果表明,应用中药口服治疗乳腺增生病,临床疗效明显优于单用芦笋菠萝蛋白酶治疗,停药后短期内复发率低,提示该法具有临床推广应用价值。